Что такое стерилизатор для медицинских инструментов, как работает

Стерильность – одно из важнейших условий безопасности медицинской практики. Учитывая это, стерилизатор для медицинских инструментов – это специальное оборудование, которое позволяет выполнить полное уничтожение всех форм микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков и их спор). Поскольку стерилизация – критически важный этап в системе инфекционного контроля, который исключает риск распространения инфекции среди пациентов и медицинского персонала, оптимальный выбор оборудования имеет большое значение для медицины, научных исследований и производства. В статье мы рассмотрим наиболее распространенные методы стерилизации, принцип работы и классификацию стерилизаторов.

Что такое стерилизатор для медицинских инструментов?

Для проведения стерилизации необходим стерилизатор инструментов – устройство, предназначенное для полного уничтожения всех видов микроорганизмов, находящихся на медицинских инструментах и материалах, включая споры, устойчивые к обычным методам дезинфекции.

Использование различных видов стерилизаторов предотвращает распространение инфекции и играет ключевую роль для безопасности медицинских и научных учреждений, а также на производстве.

Какие существуют методы стерилизации медицинских инструментов?

Современные медицинские учреждения используют различные методы стерилизации, которые можно разделить на несколько категорий. Наиболее распространена термическая стерилизация – метод, использующий высокие температуры для уничтожения микроорганизмов. Существует несколько вариантов реализации этого метода:

•          Паровая стерилизация в автоклаве – метод, основанный на использовании насыщенного пара при температуре от 110 до 134 °C под высоким давлением (до 2 атмосфер) для уничтожения микроорганизмов.

•          Сухожаровой метод стерилизации – метод, при котором применяют сухие воздушные потоки при температуре от 160 до 180 °C. Сухожаровые стерилизаторы используют преимущественно для обработки металлических инструментов, устойчивых к высокой температуре.

Кроме термической стерилизации, существует несколько других, не менее эффективных методов. Один из них – химический метод стерилизации, предполагающий использование газообразных (этиленоксид) и жидких (формальдегид, глутаральдегид или перекись водорода) веществ для обработки инструментов, чувствительных к высоким температурам.

Физические методы стерилизации:

•          Радиационная стерилизация – метод, использующий ионизирующее излучение (гамма-лучи, электронно-лучевую обработку) и позволяющий стерилизовать инструменты, не извлекая их из упаковки.

•          Ультрафиолетовая стерилизация – используется для стерилизации поверхностей, воды и воздуха.

•          Плазменная стерилизация – использует плазму, образованную из перекиси водорода под действием электрического поля.

Паровой стерилизатор для медицинских инструментов

Прежде всего объясним, что такое паровой медицинский стерилизатор. Это герметично закрытый аппарат, защищенный кожухом от механических повреждений. Паровой медицинский стерилизатор состоит из стандартных элементов:

•          паровой котел для нагрева воды;

•          герметичная камера, где происходит стерилизация;

•          термометр для контроля температуры в камере;

•          манометр для контроля давления пара;

•          крышка с резиновой прокладкой;

•          впускной клапан, назначение которого – удержание давления пара в заданном диапазоне.

Современные модели автоклавов оснащены блоками парогенераторов, которые обеспечивают выработку и подачу пара, имеют жидкокристаллические дисплеи для контроля параметров.

Как работает паровой стерилизатор медицинских инструментов?

Основной принцип работы автоклава – обработка каждого предмета паром при оптимальных параметрах температуры и давления в течение соответствующего интервала времени. Цикл стерилизации делится на несколько этапов:

•          Нагрев и генерация пара – происходит в специальной камере, где вода доводится до кипения. Когда пар становится насыщенным, система стабилизируется.

•          Вакуумное удаление воздуха из камеры стерилизации – необходимо для равномерной и эффективной обработки пористых материалов и изделий сложной геометрии.

•          Стерилизация – начинается после удаления из камеры воздуха и заполнения ее насыщенным водяным паром. В фазе выдержки заданные параметры остаются стабильными, что является ключевым фактором уничтожения микроорганизмов.

•          Сушка (если предусмотрена) – проводится после завершения основного цикла. Для этого давление в камере снижают до атмосферного, после чего создают вакуум для ускоренного удаления влаги.

•          Разгрузка – когда температура и давление приходят в норму, камеру открывают. Перед тем как открыть паровой стерилизатор, важно дождаться полного охлаждения, чтобы избежать ожогов.

Стерилизация паром под давлением: параметры цикла

Стерилизация паром под давлением имеет три ключевых параметра: температуру, давление и время. Для разных материалов нужны разные режимы:

Основной режим подходит для термостойких материалов: металлических инструментов, стеклянной посуды и т. п. Щадящий режим выбирают для изделий из резины, латекса, некоторых видов пластика, перевязочных материалов.

Классы паровых стерилизаторов по стандарту EN 13060

Разные модели автоклавов обеспечивают 100% стерильность только тех материалов и принадлежностей, для работы с которыми они предназначены. Для облегчения выбора модели, подходящей для конкретных задач, можно воспользоваться классификацией EN 13060, разработанной комиссией по техническому регулированию в сфере здравоохранения в ЕС.

Классы N, S и B: сравнение и методы работы

Стандарт EN 13060 определяет три класса стерилизации:

•          Класс N – для обеззараживания неупакованных инструментов, не имеющих внутренних полостей и отверстий.

•          Класс S – бюджетный вариант. Модели этого класса предназначены для стерилизации инструментов простой формы, непористых материалов и изделий без внутренних полостей. Они позволяют обрабатывать материалы в упаковке и без нее.

•          Класс B – наиболее функциональные модели, которые используются, в частности, в хирургии и стоматологии. Они выполняют три функции: предварительную вакуумизацию, стерилизацию и вакуумную сушку, подходят для любых изделий и материалов.

Какие материалы можно стерилизовать паровым методом?

Стерилизация паром под давлением – один из простых, безопасных и надежных методов стерилизации, подходящий для широкого спектра материалов: изделий из коррозионностойкого металла (стоматологические и хирургические инструменты), стекла (лабораторная посуда), текстиля и хирургического белья, изделий из резины и латекса (перчатки, трубки, катетеры), а также некоторых видов полимеров и пластика.

Чем паровой метод стерилизации отличается от других методов?

В паровой стерилизации ключевую роль играет сочетание двух факторов: высокой температуры и давления, которые обеспечивают проникновение насыщенного пара в труднодоступные места. При прямом контакте увлажнение конденсатом (дистиллированная вода) усиливает эффект от стерилизации. Паровая стерилизация в автоклаве – высокоэффективная, проверенная временем «классика», которая идеально подходит для термостойких и влагостойких вещей, где особенно важны глубина проникновения и отсутствие токсичных остатков. Другие методы стерилизации решают задачу обработки более деликатных вещей.